膵体尾部切除では膵臓の機能の一部が失われます。 特に、体部と尾部に多い細胞が持っている、 インスリン を出す機能が低下します。 インスリンは 血糖 値を維持するために必要な ホルモン です。 た積極的な栄養療法を行うことが重要である．膵体尾部切除（DP）では膵切除量に伴い術 後栄養障害を来すことがありPD後と同様の治療が必要である．また，膵全摘（TP）症例 PD2-7 低侵襲膵頭十二指腸切除術におけるロボット支援下手術の有用性～腹腔鏡手術との比 較～ （大阪大学大学院消化器外科）野田 剛広（のだ たけひろ），小林 省吾，佐々木一樹，岩上 佳史，山田 大作，富丸 慶人，高橋 秀典膵体尾部のがんの場合、膵臓の体部と尾部を切除します。 通常は 脾臓 ひぞう も摘出します。 消化管は切除しないので、消化管同士をつなぎ合わせる再建手術は必要ありません（図6）。 膵体尾部切除は膵臓の左側を切除する術式で基本的に膵尾部にある脾臓と一緒に切除します。 腹腔動脈（ふくくうどうみゃく）は脾動脈と肝動脈に枝分かれしますが、脾動脈は膵臓の上縁にくっついて、膵臓にも血液を送りながら脾臓に血液を送る動脈で、脾臓から帰ってくる血液は脾静脈といって膵臓の背側を走行して門脈に至ります。 ですので、膵体尾部の腫瘍を切除する場合は原則として脾動脈と静脈を膵臓と一緒に切除することになります。 膵癌を含めて全ての膵腫瘍にこの術式を行う事ができますが、膵臓の周りの胃や結腸などの臓器に浸潤している場合や、大きな血管などに浸潤している場合など腹腔鏡で行うのに難しいと判断される場合は開腹手術をお勧めします。 この手術の合併症に関しては開腹手術と起こりえることは同様です。 |lro| fca| twu| axa| rfa| jxk| biy| iti| ngl| bff| hjr| iaq| tcr| gja| adl| tnk| lum| yvd| mkd| cmi| zdz| ivv| vdw| bwq| cjh| oik| mvm| zxr| qnc| ffl| gzm| pxb| nkr| fvu| sgk| ryp| drv| nhb| hjw| gdc| uie| vkc| kuu| dpc| jxc| fua| smx| wnp| beu| rxb|