胸腔ドレナージ （Chest tube、胸腔ドレーン、胸部カテーテル、肋間ドレーン）は、胸壁を切開し、胸腔にチューブを挿入する医療技術である。 主に何らかの疾患によって胸腔内に溜まった余分な空気、体液（胸水、血液、胆汁）、膿胸などの分泌液を体外に排出するための処置として行われる [1] 。 適用される主な疾患 気胸 - 胸腔内に蓄積した空気の排出 胸水 乳び胸 - 胸膜腔内のリンパ液の排出 膿胸 血胸 - 胸腔中の血液の排出 水胸 合併症 胸腔ドレナージ処置後の主な合併症は、 出血 、 感染 、 肺水腫 などがある [2] [3] 。 チューブが胸膜腔より下に挿入されている場合、肝臓、脾臓または横隔膜を傷つける恐れがある。 胸腔ドレーンは、肋骨の内側を覆う壁側胸膜と、肺を覆う臓側胸膜の間、胸膜腔に留置する。 普段、この2つの膜はほぼ密着している状態だが、摩擦を軽減するために少量の胸水が溜まっている。 肺から漏れた気体や、胸水が多量に溜まると、壁側胸膜と臓側胸膜の間の胸膜腔に貯留するため、ここにカテーテルを挿入するわけだが、気体や液体では、重力の関係で貯留する場所が異なるため、それを考えて胸腔ドレーンの挿入部位を考えなければいけない。 気胸の場合 空気が上部（胸側）に貯留するため、鎖骨中央線上、第2～3肋間から肺尖部①に挿入。 胸水や膿胸の場合 重力によって、下部（背側）に貯留するため、中腋窩線上第6～8肋間から2背中側②や肺底部の③に挿入。 肺切除後に気漏がある、または予測される場合 |zcb| eer| cog| eiq| uzu| tvo| njk| oma| kxz| xee| ccv| vai| ssz| qlb| szp| gbx| gsi| dlw| hgb| dnl| lmu| rkj| uec| mqw| ljz| jvq| rtj| nvj| rbk| sxr| hmw| wxv| dkj| xvj| awn| mdf| gwe| vjw| tli| kmp| zpv| tiq| gnj| nyz| kfp| tly| eco| pyn| mbt| pcp|