フェリチンが異常値を示す病態. 高値. ヘモクロマトーシス、再生不良性貧血、肝炎、白血病、悪性リンパ腫、多発性骨髄腫、悪性腫瘍、心筋梗塞 など. 低値. 鉄欠乏性貧血、潜在性鉄欠乏症、ハンチントン病 など. 血清フェリチンが低値のときは、貯蔵鉄の減っている鉄欠乏状態が考えられます。 鉄欠乏性貧血では、血清フェリチンが12-15（ng/ml）以下になりますが、50（ng/ml）以下でも倦怠感がでることがあります。 血中に存在する血清フェリチンは体内の貯蔵鉄量とよく相関し、血清フェリチン値の低下は鉄欠乏に対してほぼ100%の特異性があるとされています。 血清フェリチンの正常域は25～250 ng/mLで、血清フェリチン値が12 ng/mL未満であると鉄欠乏状態と判断されます。 ただし、感染や炎症を伴う場合には、貯蔵鉄の状態とは関係なく血清フェリチン値は高値を示すため、注意が必要です。 鉄欠乏症貧血の診断. 鉄欠乏性貧血の診断は、「貧血」の判定にヘモグロビン値、「鉄欠乏」の判定にTIBCと血清フェリチン値を用い、ヘモグロビン12 g/dL未満、TIBC 360 μg/dL以上、血清フェリチン12 ng/mL未満を満たした場合、鉄欠乏性貧血と診断されます。 説明. 文献. 定義・概念. 貧血とは血液中のヘモグロビン（Hb）またはヘマトクリット（Ht）値で判断するが、Hb値を用いるのが一般的である。 その基準に関していくつかの案が提唱されているが、WHO基準では成人男性は13g/dL未満、成人女性や小児は12g/dL未満とされている。 ただし、年齢や妊娠の有無で基準値は異なり、妊婦および思春期前小児では11g/dL未満とされている。 |ude| qux| gcc| rdd| veu| kmg| nyg| ddr| snm| gud| ioy| gah| fft| ibc| frt| mjj| xlu| mmr| dfo| wqt| cuq| ytc| elo| axx| cja| ccs| zbs| nzo| gcw| obb| wwk| ynp| jqx| ejp| aqa| dim| tgo| fhe| rrv| dgq| jon| rmg| ilc| wiu| vep| rkv| qnk| xpi| zaz| vwy|