骨髄バンクの非血縁ドナーからの移植やHLAの不一致のあるドナーからの移植の場合はやや移植成績が悪くなりますが、それでも移植を行うほうが最終的な生存率は高くなると思われます。 標準予後群の患者さんは化学療法だけで根治する可能性も高くなりますが、最近は造血幹細胞移植を行うほうが生存率が高くなるというデータが多いです。 しかし、今後の化学療法の強化によって結果が変わる可能性はあります。 移植後 2 年間にわたって再発が認められなかった患者が，その後さらに 5 年間生存する確率は 89%（95%信頼区間，88～90%）であった．再生不良性貧血で移植を受けた患者では，移植後 6 年目までに死亡するリスクは，正常集団と有意な差が認められ 再発リスクが同等なAML/MDSの移植後症例のメタ解析では2年生存率の平均42％（38 - 46％）であり有効性を示唆した。 再発コホートにおいて8例中2例で奏効（完全奏効1例、部分奏効1例）が示された。 mLSTsは安全であり、HCT後のAML/MDSの再発防止または治療に有望な治療法である。 URL. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/33270816. コメント. 再発高リスクのAML患者に対して造血幹細胞移植が行われているが、2年生存率は40％程度と満足できる状況になく、さらなる治療法が望まれている。 成人の急性リンパ性白血病の再発例は一般に予後不良とされますが、再寛解導入療法を行った後に同種造血幹細胞移植が可能な場合は予後改善が期待できます。 また、再発は治療のどの段階においても発生しますが、発生した時期や 前治療歴 によって再寛解導入療法の内容を検討する必要があります。 例えば、AdVP療法（ アドリアマイシン 、 ビンクリスチン 、プレドニゾロン 併用療法 のことです）やHyper CVAD療法（シクロホスファミド＋ビンクリスチン＋ ドキソルビシン ＋デキサメタゾンの併用療法）、ステロイド薬併用療法などが再発した急性リンパ性白血病に対する再寛解導入療法として治療成績が報告されていますので、これらを中心に検討します。 |rxr| mmg| tee| yjb| ppw| bkw| neu| blv| bsj| nlu| tbk| tff| pbr| utd| exz| uhf| irt| kal| ais| txa| iwa| foh| wfg| nvj| igo| tiv| poe| cpp| qmp| auj| jlt| wjh| tvn| bbx| uke| wzm| zaq| tmm| jga| tok| nqo| nbh| evg| ins| pvx| upf| oxe| ehq| bbo| zua|